پژوهشگران راهی برای پیش‌بینی اینکه کدام داروی بیولوژیک ممکن است برای افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید بهترین عملکرد را داشته باشند، پیدا کرده اند
- درمان آرتریت روماتوئید، یک بیماری مفصلی دردناک و پیشرونده که با ویژگی آن دوره های بازگشت دردناک است دشوار و پرهزینه است
- داروهای ایمنی درمانی مورد استفاده برای درمان بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید، بدون به خطر انداختن کل سیستم ایمنی، تنها علائم بیماری را هدف قرار می‌دهند.
- این آزمایش جدیدبدون اتکا به حدس و گمان بهترین درمان را برای بیماری خودایمنی تعیین می کند
آزامایش جدی دبرای تعیین روش ایمنی درمانی
دانشمندان دانشگاه کوئین مری لندن، روش جدیدی مبتنی بر یادگیری ماشینی را برای پیش‌بینی درمان بیولوژیکی یا ایمنی درمانی معرفی کرده اند که به احتمال زیاد علائم فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید را با موفقیت تسکین می‌دهد.
محققان می‌گویند که سیستم آنها در اولین تلاش خود در آزمایش‌های اعتبارسنجی، داروی بیولوژیکی بهینه را برای ۷۹ تا ۸۵ درصد از بیماران با موفقیت پیش‌بینی کرده است.
در طول ۲۰ سال گذشته، داروهای بیولوژیکی به دلیل پتانسیل تمرکز بر علت سلولی زمینه‌ای بیماری بیمار، درمان آرتریت روماتوئید (RA) را متحول کرده‌اند.
در مورد ایمنی درمانی یا درمان بیولوژیک بیشتر بدانید: ایمنی درمانی چیست؟
آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی است، و درمان‌های رایج معمولاً با تضعیف کلی سیستم ایمنی، علائم بیماری را کنترل می‌کنند. اما این روش یک مشکل بزرگ دارد: وقتی سیستم ایمنی ضعیف شود، خطر عفونت‌ها افزایش می‌یابد.
داروهای بیولوژیک با رویکردی هدفمندتر طراحی شده‌اند تا التهاب و علائم آرتریت را بدون آسیب زدن به تمام دفاع‌های بدن کاهش دهند.
تا پیش از این، پیدا کردن داروی بیولوژیک مناسب برای هر بیمار بیشتر شانسی بود—طبق گفته محققان، حدود ۴۰ درصد از این درمان‌ها به دلیل انتخاب نادرست مؤثر واقع نمی‌شدند.
اما روش جدیدی که دانشمندان معرفی کرده‌اند، پیش‌بینی می‌کند کدام یک از سه گروه اصلی داروهای بیولوژیک برای هر فرد بهتر جواب می‌دهد.
پروفسور کنستانتینو پیتزالیس، یکی از پژوهشگران این مطالعه، در گفت‌وگو با Medical News Express توضیح داد: «این کشف می‌تواند تحول بزرگی در درمان بیماران ایجاد کند. اگر از همان ابتدا داروی درست را انتخاب کنیم، روند بهبود سریع‌تر و درد بیمار کمتر خواهد شد.»
نتایج این تحقیق در نشریه معتبر Nature Communications منتشر شده است.
درمان آرتریت روماتوئید: از داروهای بیولوژیک تا کنترل درد
آرتریت روماتوئید (RA) چیست؟
آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی است که باعث التهاب، درد و سفتی در مفاصل می‌شود. این بیماری نه تنها بر مفاصل تأثیر می‌گذارد، بلکه ممکن است سایر اندام‌های بدن را نیز درگیر کند.
تأثیر آرتریت روماتوئید بر زندگی روزمره
سیداس. نسرین، پژوهشگر مرکز علوم ترمیمی در آلمان، می‌گوید: «التهاب مزمن ناشی از RA می‌تواند تحرک را محدود کند و حتی انجام ساده‌ترین کارها مانند لباس پوشیدن یا باز کردن درب ماشین را به چالشی دردناک تبدیل کند.»
تجربه یک بیمار: درد غیرقابل تحمل
دکتر لیز بوون، متخصص اخلاق زیستی که خود به آرتریت روماتوئید مبتلاست، از دردهای شدید این بیماری می‌گوید: «درد آنقدر شدید بود که نیمه‌شب از خواب بیدار می‌شدم. هیچکدام از روش‌های معمول مثل مسکن‌ها، کمپرس یخ یا گرما تأثیری نداشت. حتی ساده‌ترین حرکات هم غیرقابل تحمل بودند.»
روش‌های درمان آرتریت روماتوئید
در حال حاضر، درمان‌های مختلفی برای کنترل RA وجود دارد، از جمله:
✅ داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی (مانند متوترکسات)
✅ مهارکننده‌های جانوس کیناز (JAK) برای تنظیم پاسخ ایمنی
✅ داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) که ممکن است با عوارض گوارشی همراه باشند
✅ کورتیکواستروئیدها برای کنترل التهاب در دوره‌های عود بیماری
داروهای بیولوژیک: درمان هدفمند آرتریت روماتوئید
داروهای بیولوژیک با تمرکز بر مولکول‌های خاصی در سیستم ایمنی، التهاب را کاهش می‌دهند. به گفته نسرین: «این داروها مسیرهای التهابی را دقیقاً هدف می‌گیرند، بدون اینکه کل سیستم ایمنی را ضعیف کنند.»
مثال:
- توسیلیزوماب (Actemra) با مهار سیتوکین IL-6 به کاهش التهاب کمک می‌کند.
آیا داروهای بیولوژیک RA را درمان می‌کنند؟
نسرین تأکید می‌کند: «این داروها می‌توانند علائم را کاهش دهند و آسیب مفاصل را کند کنند، اما بیماری را به طور کامل ریشه‌کن نمی‌کنند.»
داروی بیولوژیکی مناسب چه اهمیتی دارد؟
زمان طولانی برای یافتن داروی مؤثر
در حال حاضر، پیدا کردن داروی بیولوژیک مناسب برای هر بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید (RA) فرآیندی زمان‌بر است. در این مدت، بیماران ممکن است ماه‌ها بدون تسکین علائم زندگی کنند.
خطرات دوره آزمایش داروها
نسرین، پژوهشگر حوزه ایمنی‌شناسی، هشدار می‌دهد: «این داروها سیستم ایمنی را در سطح مولکولی تغییر می‌دهند و ممکن است مقاومت بدن در برابر عفونت‌ها را کاهش دهند.»
بار روانی درمان‌های ناموفق
دکتر بوون که خود با RA زندگی می‌کند، از تجربیات بیماران می‌گوید: «وقتی دارویی که برای دیگران مؤثر بوده، روی شما تأثیری ندارد، احساس ناامیدی و انزوا می‌کنید. این چالش فقط جسمی نیست، بلکه روانی هم هست.»
پیشرفت جدید: درمان شخصی‌سازی‌شده برای آرتریت روماتوئید
محققان روشی توسعه داده‌اند که با دقت بالا پیش‌بینی می‌کند کدام یک از سه داروی رایج بیولوژیک (اتانرسپت، توسیلیزوماب یا ریتوکسیماب) برای هر بیمار مناسب‌تر است.
چگونگی کار این روش:
- تحلیل ژنتیکی: بررسی ۵۲۴ ژن مرتبط با پاسخ به داروهای بیولوژیک
- نمونه‌برداری: از بافت مفصل آسیب‌دیده
- پیش‌بینی: تطبیق الگوی ژنی بیمار با مؤثرترین دارو
آیا این روش همیشه جواب می‌دهد؟
نسرین تأکید می‌کند: «هرچند نتایج اولیه امیدوارکننده است، اما پزشکی شخصی‌سازی‌شده هنوز در مراحل آزمایشی قرار دارد و نیاز به مطالعات بیشتر دارد.»
وضعیت فعلی تحقیق:
- دانشگاه کوئین مری لندن در حال جذب شرکای تجاری برای توسعه این سیستم است.
- کارآزمایی‌های بالینی برای تأیید نهایی روش در حال انجام است.
منبع: مدیکال نیوز تودی
source